أعراض الارتجاع الحمضي

إذا كنت تعاني من بحة في الصوت وألم في الحلق، فقد تكون على وشك الإصابة بنزلة برد أو إنفلونزا. مع ذلك، إذا استمرت هذه الأعراض لفترة، فقد يكون السبب هو خلل في العضلة العاصرة المريئية السفلية، وليس بالضرورة فيروسًا. يُعرف هذا المرض طبيًا باسم الارتجاع المعدي المريئي، أو ارتجاع الحمض كما هو شائع.

التهاب الحلق، وبحة الصوت، وطعم كريه في الفم، كلها أعراض لارتجاع المريء. أما حرقة المعدة فهي أكثر أعراض داء الارتجاع المعدي المريئي شيوعًا، وهي ألم في الجزء العلوي من البطن والصدر قد يُشبه ألم النوبة القلبية.

ما هو الارتجاع الحمضي ؟

تتسرب محتويات المعدة الحمضية إلى المريء، مما يسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو الارتجاع الحمضي المزمن. ويُستخدم مصطلحا الارتجاع الحمضي والارتجاع المعدي المريئي لوصف هذه الحالة.

يحدث الارتجاع الحمضي عندما يصل الطعام إلى المعدة، ولا تنغلق العضلة العاصرة المريئية السفلية بشكل صحيح. فيصعد الحمض إلى المريء، ثم إلى الحلق، وأخيراً إلى الفم، مما يترك غالباً طعماً لاذعاً.

يعاني معظم الناس من الارتجاع الحمضي في مرحلة ما من حياتهم. من الطبيعي جدًا الشعور بالارتجاع الحمضي وحرقة المعدة من حين لآخر. مع ذلك، إذا كنت تعاني من الارتجاع الحمضي/حرقة المعدة أكثر من مرتين أسبوعيًا لعدة أسابيع، وتتناول أدوية حرقة المعدة ومضادات الحموضة بانتظام، واستمرت الأعراض، فقد تكون مصابًا بمرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD). يجب علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) من قبل طبيب مختص، ليس فقط لتخفيف الأعراض، بل أيضًا لأن مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) قد يتطور إلى مضاعفات أكثر خطورة.

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، يعاني أكثر من 60 مليون أمريكي من حرقة المعدة مرة واحدة على الأقل شهريًا، بينما يعاني منها 15 مليون شخص يوميًا.

يُعدّ مرض الارتجاع المعدي المريئي أكثر انتشاراً في الدول الغربية، حيث يُصاب به ما بين 20 إلى 30 بالمئة من السكان . وقد تؤدي حرقة المعدة المستمرة إلى عواقب وخيمة.

ما هي أعراض الارتجاع الحمضي؟

حرقة المعدة وارتجاع الحمض هما أكثر أعراض الارتجاع الحمضي شيوعًا. مع ذلك، يعاني بعض الأشخاص من الارتجاع المعدي المريئي دون الشعور بحرقة المعدة أو الإحساس بانحشار الطعام في الحلق أو الاختناق أو ضيق الحلق. كما يُعد السعال الجاف ورائحة الفم الكريهة من أعراض الارتجاع المعدي المريئي .

حرقة المعدة هي إحساس حارق شديد في منتصف الصدر ناتج عن تهيج بطانة المريء بسبب حمض المعدة.

قد يحدث حرقة المعدة في أي وقت، لكنها أكثر شيوعاً بعد تناول الطعام. وتزداد حرقة المعدة سوءاً لدى الكثيرين عند الاستلقاء أو التمدد في السرير، مما يجعل الحصول على نوم هانئ ليلاً أمراً صعباً.

يمكن علاج حرقة المعدة عادةً باستخدام أدوية حرقة المعدة/عسر الهضم التي تُصرف بدون وصفة طبية. قد يصف لك طبيبك أدوية أقوى لمساعدتك في السيطرة على حرقة المعدة.

السعال الجاف والمستمر، والغثيان، والقيء، وصعوبة أو ألم البلع، كلها أعراض كلاسيكية لمرض الارتجاع المعدي المريئي.

حرقة المعدة مقابل النوبة القلبية

قد يُسبب حرقة المعدة ألمًا في الصدر يُوهمك بأنك تُعاني من نوبة قلبية. لا علاقة لحرقة المعدة بالقلب، ولكن قد يصعب التمييز بينهما لأن الشعور بعدم الراحة يتركز في الصدر. أما أعراض النوبة القلبية، فهي تختلف عن أعراض حرقة المعدة.

حرقة المعدة هي إحساس مزعج بالحرقة أو ألم في الصدر قد يمتد إلى الرقبة والحلق. تشمل أعراض النوبة القلبية الشعور بعدم الراحة في الذراعين والرقبة والفك، وضيق التنفس، والتعرق، والغثيان، والدوار، والإرهاق الشديد، والقلق.

إذا لم يكن دواء حرقة المعدة فعالاً وكنت تعاني من هذه الأعراض بالإضافة إلى ألم في الصدر، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.

هل الجبن ضار لحموضة المعدة؟

قد تؤدي الأطعمة الغنية بالدهون، مثل الجبن، إلى إبطاء عملية الهضم بسبب بقائها في المعدة. وهذا يُسبب ضغطاً على العضلة العاصرة المريئية السفلية، مما يسمح بمرور الحمض.

قد تؤدي بعض الأطعمة، كالجبن، إلى ارتخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية. وعندما ترتخي هذه العضلة، قد يتدفق حمض المعدة من المعدة إلى المريء، مما يسبب حرقة المعدة.

يُفرز هرمون الكوليسيستوكينين (CCK) عند تناول الجبن وأطعمة مشابهة. وقد يُسبب هذا الهرمون ارتجاع المريء نتيجة ارتخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية. كما يُطيل الكوليسيستوكينين مدة بقاء الطعام في المعدة، مما يُحسّن عملية الهضم. مع الأسف، يزيد هذا من احتمالية الإصابة بارتجاع المريء، الذي قد يُسبب حرقة المعدة.

ارتجاع المرارة بعد استئصال المرارة

يعاني المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة من ارتجاع الصفراء بشكل متكرر. وتشير الدراسات إلى أن ارتجاع الصفراء يصيب ما يصل إلى 90% من المرضى الذين خضعوا لجراحة المرارة.

يُنتج الكبد الصفراء التي تنتقل إلى الاثني عشر، أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، حيث تستخدمها الأمعاء الدقيقة لهضم الطعام. ويمنع البواب، وهو صمام أحادي الاتجاه يسمح للطعام بالمرور إلى أسفل دون الصعود، ارتداده إلى المعدة. وقد يحدث ارتجاع الصفراء إذا كان هذا الصمام معطلاً أو لا يعمل بشكل صحيح.

عندما ترتد الصفراء إلى المعدة، يُطلق على هذه الحالة اسم ارتجاع الصفراء. وقد ترتد الصفراء وحمض المعدة إلى المريء إذا كانت العضلة العاصرة المريئية السفلية ضعيفة.

كيفية علاج الارتجاع الحمضي عند الرضع

لا يُنصح بإعطاء أدوية الارتجاع للأطفال الصغار الذين يعانون من ارتجاع بسيط. أما إذا كان طفلك يعاني من التهاب في المريء، فقد يُوصى باستخدام دواء مضاد للحموضة.

لمنع ارتداد الحمض إلى المريء، يتم أحيانًا إجراء عملية جراحية لشد العضلة العاصرة المريئية السفلية. وتُجرى هذه الجراحة غالبًا عندما يكون الارتجاع شديدًا لدرجة تعيق نمو الطفل أو تؤثر على تنفسه.

الخلاصة

يرى بعض العلماء أن النظام الغذائي يُعدّ سبباً رئيسياً لارتجاع المريء. ورغم صحة هذا الرأي، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد هذه الادعاءات.

وعلى الرغم من ذلك، تشير الدراسات إلى أن التعديلات الغذائية ونمط الحياة البسيطة يمكن أن تقلل بشكل كبير من أعراض حرقة المعدة وارتجاع الحمض.